近日,横埠镇党政办公室印发《关于印发关于做好2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》,现对文件进行解读如下:
一、背景和依据
根据铜陵市医疗保障局、铜陵市财政局、国家税务总局铜陵市税务局《关于做好我市2022年城乡居民医疗保障工作的通知》以及枞阳县医疗保障管理委员会《关于做好2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作通知》精神,结合我镇实际,现就做好我镇2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作有关事项制定了本通知。
二、制定意义和总体考虑
为保障人民群众生命健康安全,经研究决定制定此通知。
三、研判和起草过程
根据我镇工作安排,结合我镇医保工作实践,梳理总结,由横埠镇医保办草拟方案,经过分管领导审核,提交政府会议研究,参考意见建议,完善方案并发布征求意见稿,面向公众征求意见(公众对该征求意见稿无异议),并经过镇司法所合法性审查后,最终定稿。
四、工作目标
除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生及儿童、长期居住我县且未在原籍参加政府举办基本医疗保险的人员、持有合法居留证件的外国人。
五、主要任务
(一)宣传发动阶段(10月份):各村(居)召开居民医保参保缴费工作动员会议,宣传参保缴费政策,培训线上缴费方法,指导群众通过医保、税务及政务服务平台指定的缴费渠道进行网上等方式缴费。
(二)集中缴费阶段(10月10日至12月31日):各村(居)做好参保人员基础信息的录入、核对、维护等工作,镇医疗保障办公室做好各村(居)参保缴费的指导工作,确保征缴工作落实到位。
(三)全镇汇总阶段(12月20日至12月31日):镇医疗保障办公室完成全镇参保对象基础信息资料核准,并负责保费的审核、汇总工作。
六、创新举措
政府统一组织,多方协作配合,实行线上缴费与线下缴费相结合的方式。县内学校不统一办理在校学生城乡居民保费代收代缴工作,在校学生在居住地参保。
(一)线上缴费。通过线上缴费渠道进行参保缴费。期间如征缴渠道调整,有关具体事宜另行通知。
(二)线下缴费。各村(居)代收保费时,原则上提倡线上缴费。对线上缴费确有困难的,应提供现金收取、找零服务,不得拒收现金。也可征得缴费人同意后,代其办理线上缴费。
(三)政府资助。对特困人员、重点优抚对象、低保对象、社会孤儿、计生特殊家庭成员、重度残疾者、连续参保缴费满5年以上的70周岁以上居民(1952年12月31日前出生)、返贫致贫人口、脱贫不稳定和纳入相关部门农村低收入人口监测范围的人口,由县医保局分别从县乡村振兴局、民政局、公安局、卫健委、退役军人事务局、残联等部门直接提取相关人员名单,由县政府统筹解决资助参保问题,县医保局将政府资助参保的保费汇总后通过税务部门解缴入库。对上年度漏保的70周岁以上居民、2023年1月1日达到70周岁居民,各村(居)要加大参保政策宣传力度,由本人或子女、近亲属携带有效证件主动到村、居委会申请参保登记,各村(居)必须及时将其参保信息录入系统。
七、保障措施
(一)加强组织领导。城乡居民医保参保缴费工作事关民生,涉及面广、工作量大,镇党委、政府已将城乡居民医保征缴工作纳入民生工程考核,各村(居)对本村的征缴工作负总责,主要负责同志要亲自抓,协管员要具体抓,实行分片分组包干,层层分解工作任务,逐级落实工作责任,各村(居)要做好保费收缴、登记工作,确保城乡居民医保应保尽保。
(二)加大宣传力度。城乡居民医保是减轻广大人民群众就医负担的惠民政策。各村(居)要切实加大宣传发动力度,充分利用网络、短信平台、宣传栏、标语、微信公众号等多种宣传手段,进一步提高城乡居民的健康保险意识和参保积极性,做到城乡居民医保参保缴费工作家喻户晓。
(三)规范操作流程。各村(居)在征缴过程中,要坚持以家庭为单位全员参保,不得出现选择性参保。要重视父母已参加职工医保,其子女参保的摸底、宣传动员工作,防止漏保。
(四)确保信息质量。各村(居)要认真细致做好信息录入工作,确保信息质量。录入参保人员姓名、身份证号码要与《户口簿》或身份证完全一致,手机号码、人员性质要与实际情况相符,严格按照信息化系统要求,规范运作,做到信息准确,并及时上报相关资料。发现不一致情况时,要及时查明原因,防止遗漏参保人员信息。
(五)全面压实责任。自11月上旬起,参保缴费工作实行周报制度,由镇医疗保障办公室通报参保缴费工作进度,并对进度滞后的村(居)进行工作督导,确保按时按质完成参保缴费工作。
解读部门:镇医保办 解读人:章晓龙